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“苏惠保2023”近日正式发布，最高保额500万元，凡是苏州市基本医保参保人员都可参保。

和上一期“苏惠保”相比，“苏惠保2023”价格维持79元不变，符合政策条件的消费者还可用医保个账余额为全家付费。同时，其降低了门诊与住院责任费用赔付门槛，该项保障保险金额上限为100万元，累计自付费用2万元以上的，普通参保人员按90%赔付，既往重症人员按30%赔付；累计合规自费费用3万元以上的，普通参保人员按90%赔付，既往重症人员按30%赔付。连续参加“苏惠保”的参保人，在首次参保后患重疾，续保时不再区分是否属于“既往重症人员”，赔付比例均按照普通参保人员比例赔付。

在高额特药方面，“苏惠保”特定高额药品责任覆盖肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌和白血病等疾病，且针对同一类疾病包含多种治疗药品，切实帮助解决医保群众就医难题。在本次“苏惠保2023”项目中，特定高额自费药械扩展至38种，并且专门设立了苏州本地生物医药库，将赔付最高比例提升至90%。此外，“苏惠保2023”还新增75种海外特定药品保障，延续重度恶性肿瘤住院津贴保险金，质子、重离子医疗保险金和CAR-T疗法保险金责任，进一步满足市民的药品保障需求。

苏州城市定制化普惠型补充医疗保险“苏惠保”于2020年4月份首次发布。推出以来，历经了多次更新迭代，紧密衔接苏州市基本医保和大病保险，明显减轻参保群众费用负担。数据显示，该项目至今累计赔付1.01万人次，累计赔付金额6645.29万元，单笔最大赔付37.24万元，单人最大赔付40.14万元。

镁信健康作为一家普惠型商业保险综合服务商，一直积极参与惠民保项目落地与发展，该公司全程为“苏惠保”项目提供特药服务和综合运营服务，助力苏州市民健康保障升级。镁信健康还联合“苏惠保2023”在推出惠民保客户专属服务体系——围绕全生命周期、全健康周期实施三大系列、12项人人可及的健康服务，进一步提升参保群众获得感。三大“守护”系列具体分别为——康守护，包括齿科福利、眼科福利、听力福利、疫苗直通车；心守护——包括体检五折福利、药品七折福利、家医健康咨询、居家检测七折福利；医守护——包括挂号小秘书、名医直通车、重疾早筛问卷、恶性肿瘤多学科会诊。

据介绍，截至目前，镁信健康先后参与的惠民保项目已覆盖全国100余座城市，服务超过8500万人。

（文章来源：证券日报）